{"id":8382,"date":"2023-03-01T08:20:18","date_gmt":"2023-03-01T07:20:18","guid":{"rendered":"https:\/\/teamwork-zahnmedizin.de\/?p=8382"},"modified":"2023-04-20T13:53:22","modified_gmt":"2023-04-20T11:53:22","slug":"individuelle-speicheldiagnostik","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/teamwork-zahnmedizin.de\/individuelle-speicheldiagnostik\/","title":{"rendered":"Individuelle Speicheldiagnostik"},"content":{"rendered":"\n

Die pr\u00e4ventiven Leistungen in der zahn\u00e4rztlichen Praxis richten sich viel zu oft nach den problemlosen Abrechnungsm\u00f6glichkeiten. Die vorliegende Artikelserie hat das Ziel, dem Leser ein Pr\u00e4ventionskonzept zu vermitteln, welches in erster Linie auf einer medizinischen Indikation aufbaut \u2013 es ist daher eine \u201ediagnosebasierte Individualprophylaxe\u201c. Diese ber\u00fccksichtigt die individuellen Patientenparameter (Konsensuspapier zur patientenzentrierten Pr\u00e4vention Haas, Ziebold, Wicht, Cachoven).<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Im ersten Teil der dreiteiligen Serie (teamwork Ausgabe 6\/22) wurden die fachlichen Voraussetzungen erl\u00e4utert, basierend auf der erweiterten \u00f6kologischen Plaquehypothese. Der vorliegende zweite Teil erl\u00e4utert die Bestimmung bakterieller und funktioneller Speichelparameter in den unterschiedlichen Patientengruppen (subklinische Risikofaktoren)<\/p>\n\n\n\n

Speicheldiagnostik unterscheidet zwischen bakteriellen und funktionellen Speichelparametern. Bei den bakteriellen Speichelparametern werden die Anzahl an Streptococcus mutans (SM) Bakterien und Laktobazillen (LB) bestimmt. Diese k\u00f6nnen sowohl im planktonischen Stadium \u2013 also in der Speichelfl\u00fcssigkeit \u2013 nachgewiesen werden, als auch in der Plaque.
Bei den funktionellen Speichelparametern werden der Speichel-pH-Wert, die Pufferkapazit\u00e4t sowie die Speichelsekretionsrate bestimmt. Der KariesScreenTest (Aurosan) beinhaltet ein komplettes Untersuchungstool sowohl f\u00fcr bakterielle als auch f\u00fcr funktionelle Speichelparameter.<\/p>\n\n\n\n

M\u00f6glichkeiten zur Gewinnung einer Speichelprobe<\/strong>

Plaqueabstrich<\/strong>
Diese Methode ermittelt die Kariesaktivit\u00e4t auf einer bestimmten Zahnfl\u00e4che. Ein Nachweis von SM und\/oder LB in der Plaque ist mit einer hohen Kariesaktivit\u00e4t an dieser Stelle verbunden, wobei kariesaktive und kariesinaktive Stellen durchaus nahe beieinander liegen k\u00f6nnen [21]. Mithilfe des Plaqueabstrichs werden die in der Plaque organisierten SM und LB erfasst (Abb. 1 bis 4).<\/p>\n\n\n